前回の記事では、職場のメンタルヘルス対策は、メンタルヘルス不調への対応だけではなく、
「不調を未然に防ぐ」「早く気づく」「安心して職場復帰できるよう支援する」
という流れで取り組むことが大切であることをご紹介しました。
メンタルヘルス対策というと、休職者への対応や職場復帰支援を思い浮かべる方も
多いかもしれません。しかし、本当に重要なのは、
不調を未然に防ぐ「一次予防」を含めた継続的・計画的な取り組みです。
この記事では、厚生労働省の
「労働者の心の健康の保持増進のための指針（メンタルヘルス指針）」に基づき、
一次予防・二次予防・三次予防の考え方と、それぞれの取り組みについて
分かりやすく解説します。
ポイント
この記事のポイントはこちらです。
- メンタルヘルス対策は、一次予防・二次予防・三次予防の3段階で取り組むことが基本
- 一次予防では、労働者への働きかけと職場環境の改善を継続的に進めることが重要
- 中小企業では、できることから継続して取り組むことが働きやすい職場づくりにつながる
一次予防の取り組み（不調を未然に防ぐ）
一次予防では、メンタルヘルス不調を未然に防ぐために、
労働者一人ひとりへの働きかけと、職場環境への働きかけの両面から取り組むことが大切です。
主な取り組みは次のとおりです。
労働者への働きかけ
まずは、労働者がストレスに気づき、自分自身で適切に対処できるよう支援します。
教育・研修の例
- セルフケア研修（管理監督者を含む全労働者対象）
- eラーニング
- 講演会（集合・オンライン・ハイブリッド）
- 新入社員研修や管理職研修への組み込み
情報提供の例
- 社内イントラネットや社内報での情報発信
- 安全衛生委員会を通じた周知
- 食堂や休憩室でのデジタルサイネージ
- ポスターやリーフレットの掲示・配布
- 健康イベントやセルフケアに関するクイズの実施
- 相談窓口や利用できる支援制度の周知
日頃から継続的に情報を発信することで、
労働者がメンタルヘルスについて身近に考えられる環境づくりにつながります。
職場への働きかけ
メンタルヘルス不調は、個人の問題だけではなく、職場環境が影響していることも
少なくありません。このため、職場全体のストレス要因を把握し、改善につなげる
ことも一次予防の重要な取り組みです。
働きかけの例
- ストレスチェックの集団分析結果を活用した職場改善
- 職場巡視やアンケートなどによる課題の把握
- 業務量や役割分担の見直し
- 長時間労働の是正や業務の平準化
- 休憩しやすい環境や相談しやすい職場づくり
- コミュニケーションの活性化
日頃から声を掛け合える職場づくりや、定期的な面談・ミーティングなどを通して、
困りごとや体調の変化に気づきやすい環境をつくります。
一次予防では、個人への教育だけでは十分ではありません。
職場環境の改善とあわせて継続的に取り組むことがで、
メンタルヘルス不調を未然に防ぎ、働きやすい職場づくりにつながります。
二次予防の取り組み（不調に早く気づき、適切に対応する）
メンタルヘルス不調は、早い段階で気づき、適切な支援につなげることが重要です。
労働者本人が「少し疲れているだけ」と考えてしまったり、
周囲も変化に気づかなかったりすることで、不調が長引いてしまうことも少なくありません。
このため二次予防では、労働者本人や周囲が早期に変化に気づき、相談しやすい環境を整え、
必要な支援につなげることを目的としています。
二次予防では、次のような取り組みを行います。
労働者への働きかけ
相談窓口の周知
社内外の相談窓口や利用方法を日頃から周知し、
困ったときに安心して相談できる職場風土づくりを進めます。
ストレスチェック結果の活用
ストレスチェックを実施している事業場では、結果をきっかけに自身のストレス状態を振り返り、
必要に応じて産業医や保健師などへ相談できるよう支援します。
こころの不調のサインに気づくための情報提供
睡眠不足や睡眠の質の低下、気分の落ち込み、疲労感など、メンタルヘルス不調の初期サイン
について情報提供を行い、不調の早期発見と早めの相談につなげます。
職場への働きかけ
管理監督者による気づきと相談対応
管理監督者が労働者の様子の変化に気づき、声かけや相談対応、
必要に応じた就業上の配慮ができるよう教育・研修を行います。
相談体制の整備
産業医・保健師・人事担当者などへ相談できる体制を整え、
労働者が安心して相談できる環境をつくります。
早期発見につながる仕組みづくり
相談内容やストレスチェック、高ストレス者面接などを適切に活用し、
メンタルヘルス不調の早期発見・早期対応につなげます。
三次予防の取り組み（職場復帰を支援し、再発を防ぐ）
メンタルヘルス不調により休業した労働者が、
安心して職場復帰し、再びいきいきと働き続けられるよう支援します。
職場復帰支援の主な取り組み
- 休業中の労働者への適切な情報提供や連絡
- 主治医や産業医等の意見を踏まえた職場復帰の判断
- 復職時の業務内容や勤務時間への配慮
- 管理監督者や人事担当者、産業保健スタッフ等が連携した職場復帰支援
- 復職後の継続的な面談やフォローアップ
- 再発・再休職を防ぐための職場環境の見直し
厚生労働省では、職場復帰支援を「病気休業開始から職場復帰後のフォローアップまで」の
5つのステップで進めることを推奨しています。
※職場復帰支援については、別の記事で詳しく解説しています。
まとめ
メンタルヘルス対策は、不調になってから対応するだけではなく、
不調を未然に防ぎ、早期に気づき、回復後も安心して働き続けられるよう支援する
ことが大切です。
その基本となるのが、一次予防・二次予防・三次予防です。
特に中小企業では、すべてを一度に取り組もうとする必要はありません。
まずはできることから一つずつ取り組み、継続していくことが、
働きやすい職場づくりにつながります。
次の記事では、もう一つのメンタルヘルス対策の基本である、4つのケアについて、
それぞれの役割や職場での活用方法を解説します。
