前回の記事では、一次予防・二次予防・三次予防についてご紹介しました。
メンタルヘルス対策は、産業医や人事担当者だけが行うものではありません。
労働者、管理監督者、事業場内産業保健スタッフ、そして外部の専門機関（事業場外資源）が、
それぞれの立場で役割を担いながら、継続的・計画的に取り組むことが大切です。
この記事では、厚生労働省の
「労働者の心の健康の保持増進のための指針（メンタルヘルス指針）」に基づき、
その基本的な考え方である「4つのケア」について、分かりやすく解説します。
ポイント
この記事のポイントはこちらです。
- メンタルヘルス対策は、4つのケアが連携して取り組むことが基本
- セルフケア・ラインケア・事業場内産業保健スタッフ等・事業場外資源が、
それぞれの役割を担う - 中小企業では、事業場外資源も活用しながら継続的に取り組む
セルフケアとは
セルフケアとは、労働者一人ひとりが、ストレスや心の健康について理解し、
自らのストレスに気づき、適切に対処することです。
メンタルヘルス不調を未然に防ぐためには、自身の心身の変化に早く気づくことが大切です。
このため、事業者はセルフケアに関する教育や情報提供を行い、
労働者が相談しやすい環境を整えることが求められています。
セルフケアで行う主な取り組み
- ストレスやメンタルヘルスに関する教育・研修
- 社内報やイントラネットなどによる情報提供
- ストレスチェックやセルフチェックの活用
- 十分な睡眠・運動・食事など生活習慣の改善
- 一人で抱え込まず、相談窓口や管理監督者・産業保健スタッフ等へ相談する
ポイント
セルフケアは、すべての労働者が対象です。
管理監督者自身もセルフケアを実践することが求められます。
ラインケアとは
ラインケアとは、管理監督者が部下の変化に気づき、
相談に応じるとともに、働きやすい職場環境づくりを進めることです。
管理監督者は、日頃から部下と接しているため、心身の変化に気づきやすい立場にあります。
また、業務内容や職場環境を見直し、ストレス要因を改善できる重要な役割も担っています。
ラインケアで行う主な取り組み
- 部下の表情や言動の変化に気づく
- 日頃から声かけや面談を行う
- 労働時間や業務量の調整
- 職場環境や人間関係の改善
- 必要に応じて産業医や保健師、人事労務管理スタッフ等へつなぐ
ポイント
管理監督者には専門的な対応ではなく、「気づき」「声かけ」「つなぐ」
という役割が期待されています。
このため、ラインケアに関する教育・研修の実施が重要となります。
事業場内産業保健スタッフ等によるケアとは
事業場内産業保健スタッフ等によるケアとは、産業医や保健師、衛生管理者などが
専門的な立場から職場全体のメンタルヘルス対策を支援することです。
セルフケアやラインケアが円滑に進むよう支援するとともに、
メンタルヘルス対策の企画・運営や相談体制の整備など、中心的な役割を担います。
事業場内産業保健スタッフ等による主な取り組み
- メンタルヘルス教育・研修の企画・実施
- 健康相談・保健指導
- ストレスチェックの実施
- 長時間労働者や高ストレス者への支援
- 職場環境改善への助言
- 休職・復職支援
- 必要に応じて外部専門機関との連携
ポイント
中小企業では専任の保健師や産業医がいない場合もあります。
この場合は、契約産業医などの専門職や、衛生管理者・衛生推進者等が連携しながら、
それぞれの役割を担います。
事業場外資源によるケアとは
事業場外資源によるケアとは、医療機関や専門家、公的支援機関などの外部資源を活用し、
事業場内だけでは対応が難しい課題に対して支援を受けることです。
特に中小企業では、外部の専門機関を上手に活用することが、
効果的なメンタルヘルス対策につながります。
活用できる主な事業場外資源
- 産業保健総合支援センター：産業保健活動に関する相談や研修、情報提供
- 地域産業保健センター（地域窓口）：小規模事業場への産業保健支援
- 医療機関：精神科や心療内科などによる専門的な診療・治療
- EAP（従業員支援プログラム）：外部相談窓口やカウンセリングなどの支援
- 公認心理師・臨床心理士：心理相談やカウンセリングなどの支援
事業場の状況に応じて、これらの事業場外資源を活用することで、
メンタルヘルス対策をより効果的に進めることができます。
ポイント
外部機関は「事業場に代わって対策を行う」のではなく、
事業場の取り組みを支援する役割です。
主体となるのは事業者であり、この考え方はメンタルヘルス指針でも示されています。
まとめ
4つのケアは、それぞれが独立して行われるものではありません。
セルフケア、ラインケア、事業場内産業保健スタッフ等によるケア、事業場外資源によるケア、
それぞれが役割を果たしながら連携することで、
職場全体のメンタルヘルス対策を継続的・計画的に進めることができます。
まずは、自社ではどのケアが十分に実施できているか、
どこに課題があるかを確認することから始めてみましょう。
次の記事では、セルフケアについて、労働者自身が取り組む心の健康づくりと、
事業者が行う教育や情報提供などの支援について解説します。
